DETERMINACIN DE LOS VALORES DE REFERENCIA EN EL HEMOGRAMA DE CABALLOS NACIDOS O CRIADOS A MS DE 3000 M.S.N.M. EN LA SIERRA CENTRO NORTE ECUATORIANA
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DETERMINACIN DE LOS VALORES DE REFERENCIA EN EL HEMOGRAMA DE CABALLOS NACIDOS O CRIADOS A MS DE 3000 M.S.N.M. EN LA SIERRA CENTRO NORTE ECUATORIANA

DETERMINATION OF THE REFERENCE VALUES IN THE BLOOD COUNT OF HORSES BORN OR REARED MORE THAN 3000 M.A.S.L. IN THE NORTH CENTRAL HIGHLANDS OF ECUADOR

Jos Luis Izurieta Barzola
Universidad Central del Ecuador, Ecuador
Diego Fernando Luna Narvez
Universidad Central del Ecuador, Ecuador
Yolanda Mercedes Cedeo Prcel
Universidad Central del Ecuador, Ecuador
Sergio Rolando Chacha Vega
Universidad Central del Ecuador, Ecuador

DETERMINACIN DE LOS VALORES DE REFERENCIA EN EL HEMOGRAMA DE CABALLOS NACIDOS O CRIADOS A MS DE 3000 M.S.N.M. EN LA SIERRA CENTRO NORTE ECUATORIANA

LA GRANJA. Revista de Ciencias de la Vida, vol. 25, nm. 1, 2017

Universidad Politcnica Salesiana

Resumen: En la sierra centro norte ecuatoriana se realiz un estudio de hemograma a 100 caballos mayores de dos aos de edad, criados sobre los 3000 m.s.n.m., el objetivo de esta investigacin fue determinar valores hematolgicos a esta altitud y compararlos con otros estudios realizados a nivel del mar. Las muestras sanguneas fueron tomadas en reposo de los animales y enviadas al laboratorio para ser analizadas en el equipo de hematologa automtica Mindray BC2800Vet, para el anlisis de los datos y determinar los valores de referencia se utiliz el complemento de Microsoft Excel Reference Value Advisor. Las muestras fueron tomadas de caballos criollos ecuatorianos para obtener datos hematolgicos de este tipo de caballos antes no estudiado. Se encontraron 82 muestras idneas para establecer valores de hemograma con distribucin normal, glbulos rojos 6,23 − 10,84 106/mL; hemoglobina 11,4 − 18,4 g/L; hematocrito 32,3 − 52,3%; volumen corpuscular medio 40,2 − 57 fL; hemoglobina corpuscular media 14 − 20,3 pg; concentracin de hemoglobina corpuscular media 32 − 37 g/L; glbulos blancos 4,8 − 12 103 /mL; linfocitos 1,4 − 7,5 103/mL; monocitos 0,2 − 0,7 103/mL; granulocitos 2,2 − 8,8 103/mL; linfocitos% 16,8 − 64,9%, monocitos% 2,9 − 7%, granulocitos% 30,5 − 78,7%; plaquetas 101 − 401 103 /mL. Los resultados se compararon con referencias bibliogrficas internacionales y se encontr diferencias significativas (P< 0, 05) en glbulos rojos, hemoglobina, hematocrito y monocitos en el estudio de Bhmwald et al., (1984); diferencia significativa en hematocrito, volumen corpuscular medio, linfocitos, monocitos y plaquetas con el estudio de Giordano et al., (2008); mientras que con el estudio de Daz et al., (2011) hubo diferencia significativa con la hemoglobina, monocitos y plaquetas.

Palabras clave: caballos, eritropoyetina, hemoglobina, hemograma, hipoxia.

Abstract: In the north central Ecuadorian highland, a blood count was performed on 100 horses over two years of age, raised over 3000 m.a.s.l., the objective of this investigation was to determine hematological values at this altitude and compare them with other studies performed at sea level. The blood samples were taken at rest from the animals and sent to the laboratory to be analyzed in the automatic hematology equipment Mindray BC2800Vet, for the analysis of the data and to determine the reference values we used the Microsoft Excel add-on Reference Value Advisor. Samples were taken from Ecuadorian Creole horses to obtain hematological data of this type of horses previously untested. Was found 82 samples suitable for establishing blood count values with normal distribution, red blood cells 6,23 − 10,84 106 /mL; hemoglobin 11,4 − 18,4 g/L; hematocrit 32,3 − 52,3%, mean corpuscular volume 40,2 − 57 fL; Mean corpuscular hemoglobin 14 − 20,3 pg; Mean corpuscular hemoglobin concentration 32 − 37 g/L; white blood cells 4,8− 12 103 /mL; lymphocytes 1,4− 7,5 103 /mL; monocytes 0,2− 0,7 103 /mL; granulocytes 2,2− 8,8 103 /mL; lymphocytes% 16,8 − 64,9%, monocytes % 2,9 − 7%, granulocytes % 30,5 − 78,7%; platelets 101 − 401 103 /mL. The results were compared with international bibliographical references and significant differences (P< 0,05) in red blood cells, hemoglobin, hematocrit and monocytes were found in the study of Bhmwald et al., (1984), a significant diffe- rence in hematocrit, mean corpuscular volume, lymphocytes, monocytes and platelets with the study of Giordano et al., (2008); While with the study of Daz et al., (2011) significant difference with hemoglobin, monocytes and platelets.

Keywords: erythropoietin, hemoglobin, hemogram, horses, hypoxia.

Forma sugerida de citar:

Izurieta Barzola, Jos Luis, Diego Fernando Luna Narvez, Yolanda Mercedes Cedeo Prcel y Sergio Rolando Chacha Vega. 2017. Determinacin de los valores de referencia en el hemograma de caballos nacidos o criados a ms de 3000 m.s.n.m. en la sierra centro norte ecuatoriana. La Granja: Revista de Ciencias de la Vida. Vol. 25(1):62-70. pISSN:1390-3799; eISSN:1390-8596.

1 Introduccin

La medicina de altura tiene gran importancia en medicina humana, al ascender a elevaciones cada vez mayores se ha hecho ms importante comprender los efectos de la altura y de las bajas presiones de los gases sobre el cuerpo humano (Hall, 2016), lastimosamente stos efectos no han tenido la misma relevancia en medicina veterinaria.

El ambiente de altura es considerado como un complejo ecolgico multifactorial cuyo fenmeno natural determinante es la disminucin de la presin atmosfrica, a medida que se asciende se produce una disminucin de la presin del oxgeno en el aire a respirar. A ste efecto fsico directo se aaden otros factores como la sequedad del aire, el fro, los cambios en la calidad, variedad y disponibilidad de las pasturas, y las costumbres, los cuales de una u otra manera, intervienen en la aclimatacin y las molestias o sntomas de un estado de malestar (Barranco et al., 2002).

Cuando se respira aire a nivel del mar la presin atmosfrica es de 760 mmHg, este valor cambia con las condiciones meteorolgicas y cae al incrementarse la altitud, al igual que la presin parcial de sus componentes (oxigeno, nitrgeno, dixido de carbono, etc.) de la atmsfera. As a los 3000 m.s.n.m. la presin atmosfrica es de 526 mmHg y la presin para el oxgeno 110,4 mmHg. El oxgeno representa el 21% de los componentes de la atmsfera. Por encima de los 3000 m.s.n.m. los niveles de salud, productividad y supervivencia estn en sus lmites por la menor presin parcial de oxgeno (Barranco et al., 2002).

Para adaptarse a este ambiente, el organismo desarrolla ciertos cambios especialmente en los sistemas cardiovascular, respiratorio y hematopoytico. Los principales mecanismos mediante los cuales se produce la adaptacin son: aumento de la ventilacin pulmonar, aumento en el nmero de eritrocitos, aumento de la capacidad de difusin pulmonar, aumento de la vascularizacin de los tejidos perifricos, y aumento de la capacidad de las clulas tisulares para utilizar el oxgeno a pesar de una presin de oxigeno baja (Hall, 2016). Esto se traduce en una mayor capacidad del organismo por captar el aire y oxgeno atmosfrico para utilizarlo de una forma ms eficiente por los distintos rganos y tejidos, y as poder seguir cumpliendo con las exigencias que conlleva la actividad diaria en este ambiente de altura.

Por otro lado, los caballos son considerados los deportistas elites dentro de los animales, estn dotados de una gran capacidad pulmonar, vascularizacin y abundante musculatura que junto a una conformacin anatmica muy especializada les permiten galopar hasta alcanzar altas velocidades y mantenerla por largas distancias, el mejor ejemplo de esto es la famosa Triple Corona, el mximo premio otorgado a los caballos pura sangre de carreras (Spc) en la cual un mismo caballo de 3 aos de edad compite y gana las tres carreras de 1900, 2000 y 2400 metros, poniendo en manifiesto que poseen velocidad y resistencia incomparables.

McGorum et al. (2006) mencionan que la gran altitud puede tener un efecto alveolar incapacitante en la difusin de O2 alveolar, que puede ser importante en caballos de competencia. A una altitud de 3048 m.s.n.m. la presin atmosfrica es de 522 mmHg (69.6 kPa), la cual es inadecuada para transferir oxgeno a los capilares pulmonares (Greene et al., 1999). Los caballos participan en varias disciplinas deportivas, tanto de agilidad, velocidad, precisin y en el campo an se los utiliza como herramienta de trabajo, medio de transporte y sin duda como un fiel animal de compaa.

Al ser Latinoamrica y Ecuador lugares con un gran contraste geogrfico, donde una importante parte de la poblacin habita por sobre los 3000 m.s.s.m. surge la necesidad de investigar y conocer cmo se ven alterados los valores hematolgicos de los caballos como punto de partida para forjar una medicina veterinaria de altura.

El hemograma es un examen muy utilizado en la clnica equina, pues es un indicador de alteraciones que no son siempre percibidas durante el examen clnico (Kazuko et al., 2009). Un hemograma completo podra servir como mtodo diagnstico para una enfermedad concreta, pero la mayora de las veces se utiliza para conocer la condicin general del individuo o su respuesta frente a la enfermedad (Cuenca y Pastor, 2006).

Los objetivos de este trabajo fueron establecer los parmetros hematolgicos en caballos a ms de 3000 metros sobre el nivel del mar y compararlos con los valores de otros autores a nivel del mar.

El habitante de altura posee un grado de eritrocitosis en respuesta a la hipoxia como un mecanismo de compensacin, en equinos este porcentaje es desconocido por falta de estudios previos a dichas alturas.

Los mecanismos compensadores del sistema cardiovascular al enfrentarse a desafos como el ejercicio, inflamacin, cicatrizacin de heridas, cambios de altura nos llevan a querer conocer las modificaciones que se dan en el hemograma para crear un comportamiento equitativo al normal, como es el caso de los caballos en los cuales una descompensacin se observa tardamente, es decir cuando se han causado severas alteraciones en su fisiologa.

Comprender mejor como es el cambio en su hematologa, fisiologa, y su capacidad para adaptarse a realizar todos los esfuerzos a los que son sometidos normalmente los caballos a alturas superiores a los 3000 m.s.n.m., nos permitir realizar un mejor diagnstico, tratamiento y mejorar el performance en su desempeo deportivo, por lo que se decidi realizar el estudio en zonas de la sierra centro norte ecuatoriana, debido a que las caractersticas de clima y ambiente son similares en estas zonas.

2 Materiales y mtodos

2.1 Factores de estudio

En el presente estudio la altura fue superior a 3000 m.s.n.m., se analiz para determinar valores de referencia en el hemograma y si se alteraban los valores normales en caballos criados a esta altura.

El estudio consisti en tomar muestras de sangre venosa de la yugular externa de caballos clnicamente sanos para posteriormente ser procesadas en el laboratorio. Se realizaron hemogramas de todas las muestras con el equipo Mindray BC-2800Vet y se determinaron los valores de referencia de cada parmetro hematolgico.

Para el segundo objetivo especfico de la presente investigacin se compararon los resultados de los valores del hemograma de caballos a ms de 3000 m.s.n.m. frente a valores de referencia internacionales de otros autores a travs de un anlisis estadstico.

Los caballos utilizados para tomar las muestras sanguneas fueron seleccionados previo los siguientes criterios de inclusin: caballos que nacieron o hayan sido criados a ms de 3000 m.s.n.m., machos y hembras mayores a dos aos de edad, en buen estado de salud, que no presentaron ninguna anormalidad en el examen clnico, de cualquier disciplina, se prefiri caballos criollos ecuatorianos para evitar variaciones en sus parmetros de composicin sangunea.

2.2 Anlisis estadstico

Para realizar el anlisis estadstico, se utiliz el programa Microsoft Excel con el complemento Reference Value Advisor, el cual permiti determinar los lmites de referencia de la muestra y eliminar valores anmalos llamados outliers a travs del anlisis de DixonReed y Test de Tukey. El mtodo utilizado fue un paramtrico con un nivel de confianza del 90% (Geffr et al., 2011). Se comprob que la distribucin de la muestra fue normal de acuerdo al test de normalidad de Anderson-Darling, con histogramas y QQ Plots. Se extrajeron las medidas de tendencia central: media, mediana, desviacin estndar, valor mximo y mnimo y grficos de distribucin.

Para comparar los resultados encontrados con valores de referencia bibliogrficas de otros autores, se opt por el mtodo estadstico de prueba de hiptesis, Prueba Z (diferencia significativa >1,96) para medias de dos muestras, por tratarse de una muestra mayor a 30 individuos y con distribucin normal.

2.3 Mtodos especficos de manejo del experimento

2.3.1 Universo y marco del muestreo

Es importante hacer hincapi en el hecho que no se dispone de un censo real de la poblacin de caballos en el Ecuador, lo cual dificulta los estudios para esta especie, especialmente en estudios enfermedades infecciosas. Para establecer el marco del muestreo se utilizaron las directrices de La Asociacin Americana de Patlogos Clnicos Veterinarios (ASVCP), donde indica que se puede utilizar un tamao de muestra de 40 ≤ x < 120 con un mtodo paramtrico y nivel de confianza del 90% (Friedrichs et al.,2012).

3 Resultados

De las 100 muestras tomadas y procesadas, el programa Reference Value Advisor report 18 muestras como potenciales valores anmalos por lo que se eliminaron estas muestras para el estudio. La muestra total de datos utilizados para delimitar los valores de referencia del estudio finalmente fue de 82 (ver Tabla 1 y Figura 2). Las edades de los caballos en estudio presentaron un rango mnimo y mximo de 2 y 20 aos, con una media de 8,1 aos y una desviacin estndar de4.5 (ver Figura 1).

Tabla 1.
Valores hematolgicos de caballos nacidos o criados a ms de los 3000 m.s.n.m. en la sierra centro norte ecuatoriana.
Valores hematolgicos
de caballos nacidos o criados a ms de los 3000 m.s.n.m. en la sierra centro
norte ecuatoriana.

Frecuencia de edades de los caballos
estudiados para la referencia hematolgica.
Figura 1.
Frecuencia de edades de los caballos estudiados para la referencia hematolgica.

QQ- Plots de distribucin de los elementos
sanguneos analizados por Reference Value
Advisor.
Figura 2.
QQ- Plots de distribucin de los elementos sanguneos analizados por Reference Value Advisor.

Tabla 2.
Valores referenciales y prueba Z del hemograma de caballos a ms de 3000 m.s.n.m. frente a referencias internacionales: Giordano et al., (2008), Bhmwald et al., (1984) y Daz et al., (2011).
Valores referenciales y prueba Z del hemograma de caballos a ms de 3000 m.s.n.m.
frente a referencias internacionales: Giordano et al., (2008), Bhmwald et
al., (1984) y Daz et al.,
(2011).

3.1 Comparacin de los resultados obteni- dos con referencias bibliogrficas inter- nacionales

Se Compararon los resultados con tres referencias internacionales: Evaluacin de hemogramas equios usando ADVIA 120 comparado con el Contador por impedancia y conteo diferencial manual (Giordano et al., 2008); Valores hematolgicos en caballos mestizos chilenos de silla (Bhmwald et al., 1984) y Valores hematolgicos, bilirrubina y actividad enzimtica en caballos peruanos de paso del valle de Lurn, Lima (ver Figura 2 y Tabla 2) (Daz et al., 2011).

4 Discusin

Al analizar la Tabla 2, comparando los resultados con Giordano et al. (2008) realizado en Italia, los valores de referencia del hematocrito y el volumen corpuscular medio encontrados en los caballos a ms de 3000 m.s.n.m. presentaron diferencia significativa mayor, por lo que se podra atribuir a la altura. Al disminuir la presin atmosfrica se disminuye tambin la presin parcial del oxgeno, produciendo hipoxia tisular la cual favorece la secrecin de eritropoyetina, una glicoprotena que estimula la formacin de eritrocitos (Hall, 2016).

Cuando se compar con Bhmwald et al. (1984), realizado en Chile, se encontr que los valores de referencia de eritrocitos, hemoglobina y hematocrito encontrados en los caballos a ms de 3000 m.s.n.m. presentaron diferencia significativa mayor, por lo que se podra asumir es debido a la altura para captar y movilizar el oxgeno y as suplir con los requerimientos tisulares normales (Hall, 2016).

Con el estudio de Daz et al. (2011), realizado en Lima Per, no se encontr diferencia significativa en los parmetros de eritrocitos, hematocrito, VCM, CHMC y HCM pero si en la concentracin de hemoglobina, lo que podra ser atribuido a una caracterstica racial de los caballos peruanos de paso, considerados como caballos de sangre caliente al tener origen de caballos espaoles (Barr, 2016) al igual que los caballos criollos ecuatorianos.

Los resultados de los leucocitos totales y sus diferentes tipos en caballos criados o nacidos a ms de 3000 m.s.n.m. fueron muy diversos comparados con las tres referencias internacionales. Kraft y Drr, (2000), mencionan que cualquier influencia de la presin sangunea, como su incremento por cualquier estmulo fisiolgico, esfuerzo fsico, patolgicopueden provocar una alteracin del recuento leucocitario y hemograma.

Los valores obtenidos de las plaquetas tambin presentaron resultados superiores comparados conlos estudios de Giordano et al. (2008) y Daz et al. (2011), lastimosamente no se disponan de valoresen el estudio de Bhmwald et al. (1984). Es importante recalcar que los rangos normales en caballos son muy amplios (Cowell y Tyler, 2002; Weiss y Wardrop, 2010).

5 Conclusiones

Los valores de referencia de caballos nacidos o criados a ms de 3000 m.s.n.m. en la serie roja presen- taron diferencia significativa P >0.05% en los parmetros de glbulos rojos, hemoglobina y hematocrito comparado con el estudio de Bhmwald et al. (1984); mientras que con el estudio de Daz et al. (2011), solo presento diferencia significativa con la hemoglobina y en el estudio de Giordano et al. (2008), con el hematocrito. Esto puede deberse para facilitar el transporte de oxgeno en la sangre.

Con respecto la serie blanca, no hubo diferencia significativa con el conteo total de glbulos blancos y granulocitos frente a los tres estudios, pero si una diferencia significativa en el recuento de monocitos, por lo que no se puede concluir que sea por efecto de la altura.

Los valores de referencia de caballos nacidos o criados a ms de 3000 m.s.n.m. del contaje de plaquetas presentaron diferencia significativa con- trastados con los estudios de Giordano et al. (2008) y Daz et al. (2011), lastimosamente el estudio de Bhmwald et al. (1984), no dispona de informacin sobre recuento plaquetario. Es importante tener en cuenta que los valores plaquetarios pueden tener normalmente rangos muy amplios en caballos.

Finalmente, al comparar los valores del hemogramade caballos nacidos o criados a ms de 3000m.s.n.m. con el estudio de Daz et al. (2011), en caballos peruanos de paso se observ que la mayora de los parmetros no presentaron diferencias significativas.

Agradecimientos

A las comunidades y propietarios de caballos que nos colaboraron para la obtencin de muestras para la realizacin de este trabajo.

Referencias

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